Часто лежачие больные ограничены в движении, что может привести к некрозу тканей вследствие нарушения нормального кровоснабжения. Это приводит к образованию пролежней, лечение которых потребует немалых усилий. В связи с этим следует обеспечить больному должный уход в целях профилактики пролежней.
Пролежни: зоны локализации
Пролежни – это зоны омертвения ткани. Чаще всего они образуются на бедрах, в области ребер, копчика, крестца, седалищной кости, на затылке. Зоной локализации могут стать конечности, полости, складки кожи. При этом при тяжелой форме пролежни могут привести к ампутации конечностей или отсеканию тканей, ведь запущенный процесс провоцирует воспалительные процессы в костной ткани – может развиться периостит или остеомиелит. Заболевание начинается с образования небольших кровоточащих ранок без характерного запаха, которые быстро прогрессируют. Происходит инфицирование, и гной уже обретает характерный запах. Основной целью профилактики и лечения пролежней является достижение полной регенерации кожи. Безусловно, лучшей мерой тут будет профилактика.
Позаботимся о профилактике
Профилактика пролежней – это комплекс мер по их предотвращению. Некоторые полагают, что проблема эта может возникнуть исключительно в условиях несоблюдения гигиены. Однако начать тут стоит с составления полноценного рациона. Витамины, жиры, белки, минеральные вещества – всё это должно входить в рацион больного. Также необходимо следить за количеством потребляемой жидкости. Ведь, как известно, больным часто стараются давать побольше воды, но это может привести к отекам. Так что тут стоит быть внимательным.
Второй мерой профилактики пролежней станет покупка специального матраса, который имеет компрессоры, регулирующие изменения объемов его отсеков. Таким образом точки опоры постоянно меняется, и осуществляется своеобразный массаж, который способствует улучшению обмена веществ в тканях.
Еще одним способом профилактики пролежней лежачих больных является использование подкладного круга под ягодицы или копчик. Круг нужно через каждый час перемещать, что позволяет избежать пребывания больного в одном и том же состоянии. Вместо круга можно использовать надувную подушку, а также иные латексные и гелевые предметы.
Для профилактики пролежней очень важно следить за тем, чтобы постель больного всегда была чистой. При этом поверхность кровати должна быть ровной, без впадин и складок. Не допускается лежание на влажной простыне. Кроме того следует придерживаться таких рекомендаций:
- Поворачивайте больного с бока на бок 4 раза в сутки, что позволит препятствовать застою кровотока.
- Делайте раз в день больному массаж. Это существенно снижает риск пролежней.
- Проветривайте кожу больного, освободив ее от одежды на 15-20 минут.
- Следите за температурным режимом в комнате или палате, где находится больной. И, конечно же, выбирайте соответствующее постельное белье.
- Протирайте кожу больного раствором с добавлением водки или камфорного спирта, сушите ее полотенцем после процедуры.
Лечение пролежней
Если пролежни уже появились, то на ранней стадии справиться с ними можно самостоятельно. Протирайте пораженные места раствором марганцовки, фурацилина или настойкой календулы. Используйте синюю лампу для кварцевания, что предотвратит опрелость. Если на коже уже появились пузыри, то тут места поражения нужно обработать зеленкой или мазью «Ируксол», левомеколь или мазью Вишневского. В том случае, если время упущено и зона поражения имеет слишком большие границы, а пролежни гноятся, то стоит обратиться к врачу, который сможет назначить курс интенсивного лечения. При этом в запущенной ситуации вы должны быть готовы к хирургическому вмешательству, которого, конечно, не хотелось бы допускать.